Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов
Когда пациент получает назначение на общий анализ крови или готовый бланк с результатами, он стремится понять, насколько эти результаты отвечают норме и стоит ли ему готовиться к лечению. Лишь лечащий врач может дать окончательный ответ на этот вопрос. Тем не менее, каждый может немного приоткрыть завесу тайны, изучив значения показателей и нормы содержания определенных веществ в крови.
В каких случаях нужна процедура общего анализа крови?
Общее или клиническое исследование крови - один из наиболее популярных методов первичной диагностики и профилактики. Это нетрудно объяснить: любое патологическое состояние, которое происходит в организме, неизменно отразится в составе крови, и очень часто проявится специфическими признаками. Поэтому общий анализ крови - это один из самых информативных и быстрых способов определить ход лечения. Обследование крови является обязательной процедурой перед вакцинацией от определенных заболеваний или в рамках плановой диспансеризации. Врач может назначить анализ крови и до начала лечения определенной болезни, чтобы выяснить наличие противопоказаний (например, если уровень тромбоцитов низкий, тогда нельзя назначать антикоагулянты, поскольку это может привести к внутренним кровотечениям).
Поскольку за защиту от вирусов и болезней отвечают лейкоциты, то количество этих клеток в крови повышается после проведения медицинских процедур, таких как прививки, операции, травмы и ожоги. Однако, если повышение уровня лейкоцитов наблюдается постоянно, то это может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании. Кроме того, пониженный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или лейкоза.
При анализе лейкоцитной формулы могут быть обнаружены так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо может указывать на недостаток витамина В12, болезни почек и печени. А сдвиг влево может свидетельствовать об инфекционных, воспалительных процессах или отравлении. Кроме того, каждая составляющая лейкоцитной формулы имеет свои нормальные значения, тем самым определяя характер отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может указывать на инфекционный процесс, моноциты – на возможность развития аутоиммунных заболеваний или опухолей, эозинофилы – на развитие аллергии или паразитарной инвазии, базофилы – на присутствие гриппа, ветряной оспы или туберкулеза. Снижение концентрации этих клеток может быть вызвано нейтропенией (уменьшением количества нейтрофилов), лимфоцитопенией (уменьшением количества лимфоцитов), моноцитопенией (уменьшением количества моноцитов), эозинофилопенией (уменьшением количества эозинофилов) или базофилопенией (уменьшением количества базофилов).
Анализ плазматических клеток может указывать на вирусные инфекции, хотя у детей могут быть единичные представители этих клеток в крови.
Расшифровка общего анализа крови - это важный момент диагностики. Поручить эту задачу опытному специалисту, который на основе всех данных сможет оценить состояние организма и при необходимости назначить лечение, будет лучшим решением.
Важно помнить, что информация, связанная с медициной и здоровьем, предназначена только для ознакомительных целей и не является поводом для самодиагностики и самолечения.
Нужна ли подготовка к забору крови и как происходит процедура?
Если нужно провести общий анализ крови, то биоматериал обычно берут из пальца. Но в некоторых случаях требуется использовать венозную кровь. Это может быть необходимо, например, для расширенного анализа крови.
Перед забором крови пациенту мазят спиртовым тампоном один из пальцев левой руки, затем быстрым движением делают надрез глубиной 2-3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу. Также небольшое количество крови передают на специальное лабораторное стекло.
Для процедуры общего анализа крови необходимо взять венозную кровь. Для этого специалист пережимает предплечье пациента специальным жгутом и смазывает место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте. Затем, используя полую иглу, проводится прокол вены и материал набирается в специальную колбу. После этого материал помещается в пробирку и на стекло, как и в предыдущем случае.
Хотя для общего анализа крови специальная подготовка не требуется, врачи обычно советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы исключить влияние питания на результаты. Если необходимо сделать несколько общих анализов за определенный период времени, то следует выполнять исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии для более точных результатов.
Показатели крови в общем анализе
Общий анализ крови широко используется в медицинских учреждениях, поэтому Министерство здравоохранения РФ наложило обязательство на сотрудников предоставлять результат в специальной форме с конкретными показателями.
Гемоглобин (Hb)
Ключевым показателем анализа крови является гемоглобин (Hb), который играет важную роль в процессе дыхания. Гемоглобин транспортирует кислород, обеспечивая энергией каждую клетку организма, и забирает углекислый газ, возвращая его в легкие. Интересно отметить, что жители Тибета на генном уровне приспособлены к высоким горным условиям и имеют увеличенное количество гемоглобина в крови. Этого не наблюдается у других народов.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) - самые распространенные клетки в организме, выполняющие функции, связанные с гемоглобином. Гемоглобин находится внутри эритроцитов и, благодаря им, перемещается по всему организму.
Цветовой показатель (МСНС)
Цветовой показатель (МСНС) тесно связан с гемоглобином и считается показателем насыщения эритроцитов.
Ретикулоциты (RTC)
Ретикулоциты (RTC) - это молодые формы клеток, зародыши эритроцитов, которые могут превратиться во взрослую форму при воздействии специального гормона. В организме всегда присутствует запас этих клеток, чтобы заменить их в случае исчезновения большого количества эритроцитов.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты (PLT) - важный элемент крови, отвечающий за ее свертываемость и устранение повреждений на кожном покрове и тканях органов путем образования сгустка.
Тромбокрит (PST)
Тромбокрит (PST) - это соотношение тромбоцитов в крови ко всему объему.
СОЭ (ESR)
СОЭ (ESR) - это скорость оседания эритроцитов, которая позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от инфекций, вирусов и аллергенов, а также за удаление продуктов клеточного распада.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты обнаруживают вредные микроорганизмы и поглощают их, эозинофилы обеспечивают противопаразитарный иммунитет, а задача лимфоцитов - выявить и запомнить антигены.
Плазматические клетки
Плазматические клетки - клетки, отвечающие за реакцию организма на воспалительный процесс и выработку антител. Они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов. Когда в организм попадает вредная бактерия, лимфоцит превращается в плазматическую клетку, готовую вырабатывать иммуноглобулин.
Те же самые показатели являются ключевыми в общем анализе крови, который широко используется на государственном уровне. Однако, для того чтобы выявить корень заболевания, не достаточно знать только значения показателей - также необходимы навыки правильной их интерпретации.
Анализ крови - один из самых распространенных методов анализа состояния организма. Однако, показатели крови могут варьироваться в зависимости от возраста и пола человека. Например, у женщин, мужчин, детей и взрослых - разные особенности состава крови. У детей эти различия ярче их заметны. Поэтому существуют разные устанавливаемые нормы показателей для детей разных возрастов и затем для взрослых мужчин и женщин.
Мы представляем таблицы с нормальными показателями анализов крови (см. в конце статьи) для удобства.
Сильное отклонение от установленных норм может свидетельствовать об определенном заболевании. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на порок легких или сердца, органические заболевания, недостаточность органов кроветворения или обезвоживание. А пониженные значения гемоглобина и эритроцитов могут свидетельствовать о кровотечении, анемии, истощении, лейкозе, недостатке железа и витаминов в организме.
Для диагностики определенного вида анемии врачам помогает отклонение от нормы в цветовом показателе крови. Повышенные результаты характерны для людей с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А пониженные цифры могут указывать на различные виды анемии: возникающей при беременности, связанной с недостатком железа или отравлением свинцом.
Во время лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой важно следить за уровнем ретикулоцитов. Их отклонение, как в сторону увеличения, так и понижения, помогает врачу регулировать дозы препаратов. Если же отклонения появились неожиданно, то это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. А также указывать на различные аутоиммунные заболевания, виды анемии и заболевания почек при пониженных значениях.
А знали ли вы, что роговица глаза не содержит кровеносных сосудов? Эта часть тела получает кислород прямо из воздуха, растворенного в слезной жидкости.
Высокий уровень тромбоцитов может быть вызван не только тяжелыми физическими нагрузками или недавно перенесенной хирургической операцией после удаления селезенки, но и различными воспалительными процессами в организме, наличием раковых опухолей или анемией. В то же время, уменьшение количества тромбоцитов в крови может свидетельствовать о недоношенности или гемолитической болезни у новорожденных детей. У взрослых же людей снижение уровня тромбоцитов может являться признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником периода восстановления после переливания крови.
Реактивный тромбоцитоз может вызвать повышение показателей тромбокрита, в то время как хроническая почечная недостаточность, анемия или цирроз печени могут привести к их снижению.
СОЭ является одним из ключевых показателей общего анализа крови. Повышенная скорость оседания эритроцитов может свидетельствовать о воспалительном или инфекционном процессе в организме. Однако, у женщин СОЭ может быть выше нормы из-за естественных причин, например, перед началом менструации или начиная с 5-й недели беременности. Пониженные уровни характерны для тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием или принимает определенные лекарства.
Фото: freepik.com