Болевой синдром, его причины и способы уменьшения

Боль - неприятное ощущение и эмоциональное переживание, вызванное реальным повреждением тканей организма или описанное в терминах такого повреждения. По данным исследований, до 64% всего населения земного шара периодически страдают от боли, а около 45% испытывают рецидивирующую или хроническую боль, которую можно облегчить анальгезирующими средствами.

Приступы мигрени могут длиться несколько часов или даже несколько дней. Для устранения симптомов может помочь использование нестероидных противовоспалительных средств.

Обезболивающие средства могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома, в зависимости от активных веществ в составе. Комбинированное средство, содержащее нестероидные противовоспалительные средства, может оказаться полезным при болях по различным причинам, включая боли при менструации и в мышцах.

При избыточных нагрузках, травмах и растяжениях мышц возникает болевой синдром. С основной причиной боли при менструации, связанной с повышенной концентрацией простагландинов, могут справиться нестероидные противовоспалительные средства.

Современный анестетик «Некст» состоит из парацетамола и ибупрофена и помогает уменьшить боль и воспаление. Однако, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как существуют противопоказания.

Как разбираться в боли: основные понятия и типы

Медики используют термин "алгия", происходящий от греческого корня "альгос", чтобы описать болевые ощущения. В зависимости от локализации и характера боли, используются различные приставки к этому термину. Например, артралгия - боли в суставах, денталгия - боли в зубах, цефалгия - головные боли, психалгия - фантомные или мнимые боли и многие другие.

Хоть боль всегда вызывает неприятные ощущения, она является неотъемлемой частью защитной системы человека, которая сигнализирует о патологических процессах в организме и о повреждении тканей. Большинство людей обращаются за медицинской помощью только после того, как они почувствовали боль.

Однако, болевой синдром может иметь не только защитную функцию. Иногда, после того, как боль выполнила свою основную информационную функцию, она может стать частью патологического процесса, который может быть не менее опасным, чем причина, вызвавшая ее.

На заметку

По данным Международной ассоциации по изучению боли, возникают 530 болевых синдромов, которые могут быть локализованы в разных частях тела. Наибольшее количество синдромов наблюдается в грудном и шейном отделах позвоночника – 154, за которыми следуют копчиковая и поясничная области – 136, туловище – 85, голова и шея – 66, генерализованные синдромы – 36, руки – 35, ноги – 18.

Пока что четкой классификации болевого синдрома не существует. Одна из наиболее распространенных концепций основывается на разделении синдрома на острый и хронический в зависимости от длительности.

Острая боль обычно связана с известными повреждениями, лечение которых приводит к быстрому исчезновению боли. Соответственно, острый синдром имеет ограниченный период времени, в течение которого, как правило, удается подавить основной патологический процесс и справиться с мучительными ощущениями. Лечение острой боли, как правило, симптоматическое, и проявления боли исчезают с восстановлением поврежденных тканей.

Однако, у некоторых пациентов боль длится дольше, чем продолжительность основного заболевания, и становится самостоятельным патогенным фактором, приводящим к различным нарушениям функций организма. В этом случае говорят о хроническом болевом синдроме. По данным исследований, его распространенность среди пациентов в Западной Европе составляет около 20%. Хронический длительный болевой синдром зачастую сопровождается депрессивными симптомами, тревожностью, беспокойством, ипохондрией и может приводить к постепенным изменениям личности пациента. Аппетит и сон ухудшаются, сужается круг интересов, возникает зависимость от боли и приема обезболивающих препаратов.

Обычно между болевыми ощущениями и органическими патологиями существует явная связь, но есть и случаи, когда их отсутствует. Это означает, что после лечения основного заболевания боль может продолжаться. Именно поэтому хроническую альгию рассматривают как самостоятельное заболевание, требующее комплексной терапии и особого подхода. В разных странах были созданы специальные клиники и центры для лечения людей, страдающих хроническим болевым синдромом, чтобы более эффективно бороться с этой проблемой.

Эксперты считают, что на формирование хронической альгии может оказывать влияние генетическая предрасположенность человека, а также его реактивность, особенно структуры центральной нервной системы, на различные типы повреждений. Оценка боли является важным моментом в лечении хронической альгии. Существуют специальные шкалы оценки, которые помогают определить интенсивность болевых ощущений. Однако, следует помнить, что степень боли может не всегда соответствовать выраженности страданий больного, так как на оценку болевых ощущений влияет психологическое состояние человека. Для определения степени альгии, наиболее часто используется визуальная аналоговая шкала (ВАШ), а также цифровая рейтинговая шкала (ЦРШ), в которой больной оценивает свои болевые ощущения на десятибалльной шкале.

Отсутствие болевых ощущений и невыносимая боль - это два конца шкалы, на которой цифры от 0 до 10 последовательно отражают переход от одного к другому. Чтобы определить интенсивность болевого синдрома, пациенту предлагается выбрать на шкале цифру, соответствующую его ощущениям.

Однако, есть и другая методика для определения интенсивности болевых ощущений - шкала переносимости боли. Здесь пациенту предлагается оценить, насколько его боль мешает ему в повседневной жизни. Может ли он игнорировать боль или она мешает его работе и повседневным делам. Или же, она настолько сильна, что вынуждает его лечь в постель.

Кроме того, при оценке боли необходимо учитывать ее качество (ноющая, жгучая, глубокая, поверхностная), локализацию, продолжительность приступов и их изменение со временем. Также стоит учитывать факторы, которые усиливают или ослабляют физические страдания. В зависимости от того, какая тактика лечения выбрана, после приема соответствующих обезболивающих препаратов оценка интенсивности боли может измениться.

Снижение болевого синдрома: эффективные способы

При возникновении болевых ощущений не рекомендуется заниматься самолечением. В первую очередь необходимо выяснить причину боли, поскольку ее устранение может помочь справиться с ней. Анализ проблемы включает в себя проведение широкого спектра лабораторных и вспомогательных исследований, которые должен назначить доктор. В случае приема болеутоляющих средств без воздействия на причину боли, заболевание может быть скрыто, и это может привести к более трудному лечению.

Если острая боль вызвана повреждением тканей или органов, то в первую очередь необходимо восстановить функции поврежденного места. В большинстве случаев это достаточно, чтобы справиться с болевым синдромом. Для облегчения острой боли обычно назначают анальгетики.

Но когда боль становится хронической и теряет свою функцию сигнализации, необходимо использовать специфические методы борьбы с болью напрямую. Лечение хронических болевых синдромов включает использование лекарственных препаратов в сочетании с методами физиотерапии и психотерапии.

Выбор препаратов для облегчения болевого синдрома зависит от его степени и местоположения. В качестве медикаментозных анальгетиков чаще всего используются препараты центрального и периферического действия. К первой группе относятся опиоиды (наркотики), неопиоидные препараты и комбинированные анальгетики. Их действие основано на блокировании передачи болевых импульсов в центральной нервной системе. Однако некоторые препараты могут вызывать абстинентный синдром при отмене, поэтому их применение показано только при тяжелом и остром течении заболевания.

Препараты периферического действия, наоборот, не влияют на Центральную нервную систему и не вызывают привыкания. Однако, помимо анальгезирующего эффекта, некоторые из них могут оказывать противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Кроме анальгетиков, комплексная противоболевая терапия также может включать антидепрессанты, которые помогают улучшить эмоциональное состояние пациента. Для того чтобы справиться с болью, важно правильно бороться с ее проявлениями, чтобы не нанести вред организму. При этом не следует принимать анальгетики без определения причины боли, все назначения должен делать только лечащий врач.

Помимо медикаментозного лечения, для купирования болевого синдрома может применяться психотерапия. Поскольку боль — ощущение во многом субъективное, то эмоциональные стрессы, вызванные болезнью, нередко воздействуют на ее проявления. Психотерапия может помочь улучшить психологическое состояние пациента и применяется как дополнение к медикаментозному лечению. Однако, при боль в психогенных случаях, она может использоваться в качестве основной терапии.

Чтобы не допустить перехода острого болевого синдрома в хронический, беспорядочный прием анальгетиков недопустим. Использование методов лечения, таких как когнитивно-поведенческая терапия, поддерживающая терапия, личностно-ориентированная и сомато-ориентированная терапия, а также методы самовнушения могут дать хороший терапевтический эффект. Очень важно делать это правильно, чтобы не причинить организму еще больший вред.

Как снять неприятные ощущения без ущерба для здоровья? Разработчики создали "Некст", препарат, основанный на парацетамоле и ибупрофене, который способен справиться с болевыми переживаниями не только симвтоматически, но и направленно на устранение причины. Благодаря действию парацетамола "Некст" активизирует систему обезболивания организма, а ибупрофен позволяет действовать направленно на воспаление.

Препарат проявляет комплексное действие, способное облегчить состояние при:

• головной боли
• зубной боли
• невралгии
• болях в спине
• болевом синдроме при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
• мышечной боли
• суставных болях
• болях вследствие ушибов, растяжений, вывихов, переломов
• в посттравматическом и послеоперационном периоде
• и при лихорадочных состояниях

"Некст" можно использовать у взрослых по одной таблетке три раза в день после еды. Максимальное количество таблеток за сутки не должно превышать трех. Стоит отметить, что необходимость использования препарата следует согласовывать со специалистом, так как имеются определенные противопоказания.

У препарата есть номер регистрационного удостоверения в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года.

Фото: freepik.com