Как и чем лечат пневмонию: возможные средства

Пневмония (воспаление легких) - заболевание легочной ткани, которое представляет опасность для здоровья человека, так как оно существенно затрудняет обмен кислорода между воздухом и кровью в организме. Заполненные воспалительными выделениями альвеолы не могут выполнять свои функции, и это приводит к недостатку кислорода в организме. Если большая часть легких поражена, то это может вызвать острую дыхательную недостаточность.

По данным статистики, ежегодно в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 миллиона человек. Заболеваемость этим заболеванием среди детей младше года и у взрослых старше 70 лет самая высокая, соответственно 30–50 случаев и 50 случаев на 1000 жителей ежегодно. Неблагоприятные исходы связанные с пневмонией составляют около 7% случаев. Однако статистика показывает, что вероятность смерти у возрастных больных может достигать 30%. Важно отметить, что до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% человек, заболевших этим заболеванием.

Существует множество причин, вызывающих пневмонию. В первую очередь, это инфекции. Бактерии, вирусы, грибки, микоплазмы и другие микроорганизмы могут быть ее возбудителями. Наиболее распространенными бактериальными возбудителями являются: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стрептококки и стафилококки. Кроме этого, во время эпидемий гриппа, серьезную угрозу для здоровья людей представляют вирусные пневмонии, которые характеризуются молниеносным течением. Не следует забывать о важности предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию пневмонии. Острая респираторная вирусная инфекция, продолжительное переохлаждение, стресс, гиповитаминоз, переутомление и курение могут увеличить риск заболевания. Кроме того, вероятность развития пневмонии повышается у пожилых людей и людей, страдающих хроническими заболеваниями, а также у тех, кто имеет проблемы с ожирением. На практике идентифицируется смешанная форма пневмонии в около 30% случаев, когда заболевание вызвано несколькими бактериальными возбудителями или чередованием вирусных и бактериальных агентов.

Обратимся к таблице 1, которая содержит информацию о различиях между основными разновидностями пневмонии. Вирусная пневмония начинается остро. Это происходит в первые 24-72 часа с момента появления первых симптомов гриппа. Однако бактериальная форма пневмонии проявляется через пару недель после первых симптомов. С точки зрения проявления интоксикации, температура выше 38°С, головная боль и боль в мышцах отмечаются у заболевших с вирусной формой пневмонии уже с самого начала болезни. После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, но затем снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель. Клинические симптомы вирусной пневмонии характеризуются присутствием изначально мучительного сухого кашля, мокроты с прожилками крови, боли в груди и одышки. Однако при бактериальной форме сначала состояние заболевшего стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее и появляется гнойная мокрота.

Что поможет при лечении пневмонии

Важно помнить, что пневмония – это опасное заболевание, поэтому лучше всего сразу обращаться к врачу, а не доверять советам из интернета. Если специалист настаивает на госпитализации, откажитесь от мнения, что ничего страшного не происходит, и согласитесь. Пневмония вызывает нарушение работы жизненно важных органов и дыхательную недостаточность. Экстренная искусственная вентиляция легких может потребоваться даже в самых критических случаях.

Антибиотики – это главное, что приходит на ум при лечении пневмонии. Они являются неотъемлемой частью лечения, если пневмония бактериальная. Препараты на основе амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой – это один из наиболее распространенных вариантов. Цефалоспорины, макролиды и респираторные хинолоны могут использоваться в том случае, если предыдущие препараты не дали желаемого результата.

На эффективность антибиотикотерапии можно судить через 48–72 часа после начала курса. Если кашель становится легче, температура тела снижается и симптомы интоксикации уменьшаются, то курс продолжается. Если же состояние пациента не улучшается, то врач может назначить другие препараты.

Выбранный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не отменяя его при первых признаках улучшения состояния. В противном случае возможны рецидивы болезни и развитие антибиотикорезистентности.

Эффективность противовирусных средств, таких как осельтамивир и занамивир, повышается, если их принимать с первых дней заболевания. В состав комплексной терапии врач может включать и умифеновир.

Если врач предполагает, что воспаление легких имеет смешанную природу, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные препараты.

Иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины могут использоваться в качестве вспомогательной терапии.

Физиотерапия назначается только после нормализации температуры тела, чтобы ускорить вывод мокроты. Для этого пациенты могут принимать фитопрепараты, такие как корень солодки и комплексные грудные сборы.

Профилактика пневмонии

Вакцинация остается действенным методом профилактики воспаления легких. Существуют вакцины как от пневмококка, так и противогриппозные вакцины, которые предотвращают развитие вирусной пневмонии.

Людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии рекомендуется прививка от пневмококка. В группы риска входят лица старше 65 лет, страдающие от хронических заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы, пациенты с ВИЧ, а также люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.

Вакцинация от гриппа рекомендуется людям, которые подвержены риску осложнений этого заболевания, таким как беременные, люди старше 65 лет и пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени и сахарным диабетом. Прививку от гриппа также рекомендуется медицинским работникам.

Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно, это не повышает риск осложнений.

Если нет возможности сделать прививку, можно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства, такие как занамивир, осельтамивир, умифеновир. Их можно использовать как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных вблизи, так и для предотвращения заражения после непосредственного контакта с больным.

Важно помнить, что профилактика пневмонии является важной мерой для сохранения здоровья. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. При первых же признаках недомогания, таких как высокая температура, обильная мокрота с гноем или прожилками крови, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Фото: freepik.com