Особенности лечения и восстановления пожилых людей после переломов конечностей
Старость не радость, эта пословица напоминает нам о том, что с возрастом возникают многие здоровенные проблемы. Главная из них - различные заболевания, которые с годами неизбежно ухудшаются. Однако, осознанный подход к здоровью может значительно облегчить жизнь пожилых людей, поэтому способность разбираться в этой проблематике очень важна.
Наиболее распространенной причиной, по которой люди старше 60 лет обращаются за медицинской помощью, являются переломы. Что же вызывает такую хрупкость костей и каковы последствия?
С постепенным старением обмен веществ в организме замедляется, а способность регенерации - естественного восстановления повреждений - уменьшается. Это приводит к остеопорозу, прогрессивному снижению плотности костной ткани, у людей пожилого возраста. Подобно деревянному дому, прочность которого зависит от состояния бревен, пенсионеры могут столкнуться с сокращением роста, сутулостью, патологическим искривлением позвоночника и травмами, которые происходят даже при легких повреждениях или быстрых движениях.
Один из факторов риска, вызывающий переломы у людей преклонного возраста, - слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний, например, болезней сердца и сосудов. Это ведет к потере равновесия пожилыми людьми и упадком, например, на следе или при обычных домашних делах, таких как уборка или гигиена.
Становится ясно, что практически никто не застрахован от переломов, тем более если в роду болезней была остеопороз. В опасности находятся люди с низкой массой тела, курильщики, злоупотребляющие алкоголем и те, кто принимал длительное время кортикостероидные препараты, которые часто назначают при артритах, бронхиальной астме и определенных болезнях кожи. Важно иметь в виду эти риски, чтобы снизить вероятность возникновения травм.
Статья расскажет о последствиях переломов для пожилых людей. Для молодых людей перелом кости не представляет серьезной опасности, врачи научились справляться с такими случаями. Однако, для людей преклонного возраста даже малейшая травма может привести к летальному исходу.
Первая причина связана с медленным сращиванием костей. Обмен веществ и кровоснабжение скелетной ткани ухудшаются в возрасте, что затрудняет процесс заживления.
Вторая причина заключается в необходимости временной иммобилизации поврежденной области тела и обязательном придерживании постельного режима. Например, при переломе шейки бедра или позвонков. Долгое отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пациента.
Возможно возникновение тромбоэмболий, что связано с снижением подвижности пациента, что ведет к образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей. Как результат, они могут привести к закупорке легочной артерии, что может стать причиной летального исхода.
Профилактика переломов: как сохранить здоровье костей
Чтобы избежать переломов, связанных с остеопорозом, необходимо заботиться о здоровье костей еще до наступления старости. Эксперты советуют вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой и практиковать йогу. Однако это далеко не все, что можно сделать для профилактики и восстановления.
Правильное питание — еще один важный фактор. В рационе должна быть рекомендуемая доза витамина D (600-800 МЕ в сутки) и кальция (1000-1500 мг), алкоголь следует избегать. Витамин D можно получить из морской рыбы, кисломолочных продуктов, сливочного масла, овсянки и картофеля, кальций — из творога, сыра, йогурта, разных видов капусты, шпината, орехов и тофу. Также рекомендуется принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы для укрепления костей и иммунитета.
Не менее важно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. Интерес к жизни и внимание со стороны близких могут помочь в борьбе со стрессом и депрессивными мыслями, связанными со старением, и избежать множества проблем со здоровьем.
Треть людей старше 65 лет ежегодно падает, более половины из них — повторно, по данным Всемирной организации здравоохранения. 10-15% падений приводят к серьезным повреждениям. Последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти среди пожилых людей. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, особенно важной для людей старшего возраста. После восстановительных мероприятий требуется постоянная мера профилактики повторных переломов.
В нашей статье мы рассмотрим лечение переломов у людей старшего возраста и методы, которые возможно применить в данной ситуации.
Для начала, следует отметить, что лечение переломов в этом возрасте может потребовать хирургического вмешательства. Например, при остеосинтезе обломки костей соединяются металлической пластиной, а при эндопротезировании сустава - костное сочленение полностью заменяется имплантатом.
Тем не менее, не все пожилые люди способны выдержать операцию, поэтому решение о необходимости хирургического вмешательства принимается индивидуально.
Но главная задача - вернуть пациента к прежней активной жизни. После перелома, пациенты заметно слабеют, теряют мышечную массу и заботы амбулаторного пациента могут озадачить медицинские работников своей нестандартностью. К счастью, уже существуют методы и курсы реабилитации, которые помогут пациенту восстановить способность к самостоятельной ходьбе и вернуться к прежнему ритму жизни.
Поэтому специалисты рекомендуют обратиться к квалифицированным реабилитологам еще на этапе планирования лечения, чтобы вместе с травматологом и хирургом принять верное решение и помочь пациенту быстро и эффективно восстановиться после перелома.
Переломы лучевой кости в дистальном отделе: причины, лечение и реабилитация
Переломы лучевой кости в дистальном отделе являются распространенной травмой верхних конечностей, которая обычно возникает при падении на вытянутую перед собой руку. В случае, если перелом не сопровождается осложнениями, для лечения используется гипсовый лонгет (их полимерную повязку). Однако, если у костных отломков наблюдается смещение или существует вероятность затруднения процесса их сращения, врачи используют спицы.
Лечение перелома лучевой кости занимает примерно 6 недель, после чего необходимы реабилитационные мероприятия и легкая физическая нагрузка. В рамках курса специальных упражнений врачи направляют усилия на восстановление мышечной силы поврежденной руки. Пациентам рекомендуется придерживаться рекомендаций врачей и следить за эффективностью реабилитационных мероприятий, чтобы ускорить процесс заживления и восстановления обычного образа жизни.
Одной из наиболее распространенных травм среди пожилых людей является перелом хирургической шейки плечевой кости, который может произойти при падении с небольшой высоты на локоть или при сильном рывке, например, во время прогулки с животным, удерживаемым на поводке.
Если перелом произошел без смещения костей, то для лечения достаточно надеть специальную повязку на руку. А если обломки кости разошлись, врачи проводят процедуру по их совмещению. При этом пациентам может потребоваться местная анестезия или процедура по скелетному вытяжению. В случае тяжелых повреждений может потребоваться операция с установкой пластин. Однако для ослабленных пациентов данная процедура может быть противопоказана.
Срок обязательного ношения повязки составляет обычно около шести недель. В последующем пациенту требуется специальная реабилитация с целью восстановления обычной функциональности поврежденной конечности.
Один из видов переломов руки – надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости – часто возникают при травмах локтя, например, при падении на руку. Однако, правильная диагностика этих переломов является крайне важной.
Для лечения таких переломов на руку налагают гипс и фиксирующую повязку. Во всех случаях гипс должен быть на руке около шести недель. В сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.
После наложения гипса необходима реабилитация, которая, как и при других переломах руки, помогает быстрее восстановить функциональность и максимальную полезность руки.
Переломы шейки бедра — травмы, которые часто происходят у пожилых людей при падениях с высоты собственного роста. Это связано с тем, что шейка бедра является самым тонким местом кости и плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются дольше, чем в других местах. Кроме того, переломы шейки бедра требуют хирургического лечения.
Лечение переломов шейки бедра осуществляется при помощи остеосинтеза при использовании штифта, спицы, пластины или замены головки бедренной кости или всего сустава целиком. Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, а период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.
Статистика говорит о том, что в 2010 году на территории России каждые пять минут происходил один перелом шейки бедра. По прогнозам, к 2035 году это число вырастет до одного перелома в три минуты. Но не во всех регионах России пациенты с переломом шейки бедра могут получить современную хирургическую помощь, особенно это касается сельской местности и небольших городов. В связи с этим необходимо уделять большое внимание профилактике падений и своевременному лечению переломов шейки бедра, чтобы уменьшить их количество и снизить сложность лечения.
Вертельные переломы бедра у пожилых людей происходят в результате остеопороза, как и в случае других видов переломов. Бедренная кость зарастает очень медленно, и поэтому хирурги часто предлагают операцию для совмещения отломков или замены тазобедренного сустава.
Лечение перелома и реабилитация после операции могут занять полгода и более. Пациентам необходима помощь в повседневных делах, таких как гигиенические процедуры и приготовление пищи. Кроме того, часто требуется особое адаптирование жилья, чтобы учесть особенности здоровья и ограниченной подвижности пациента.
Перелом мыщелков большеберцовой кости – осложнение, возникающее в результате травм колена, при падениях на согнутые ноги. Кровоизлияние в полость коленного сустава может сопровождать такой перелом. Лечение подобных повреждений подразумевает наложение гипса или спиц, использование аппарата Илизарова или проведение операции с установкой шурупов/пластин, в зависимости от степени тяжести проблемы.
Большой период восстановления у пациентов с подобными повреждениями, обычно занимает около полугода. В этот период пациент должен проходить реабилитационные курсы, включающие физиопроцедуры или массаж, и так далее.
Перелом лодыжки – частая травма, возникающая в результате травмы ноги или падения пожилых людей на подвернутую ногу. Несколько недель лечения, как правило, требуется для заживления в тех случаях, когда перелом не сопровождается осложнениями.
Эти переломы в большинстве своем лечатся через наложение гипсового лонгета со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое помогает больному опираться на больную ногу, не используя костыли.
Реабилитация пациентов направлена на быстрое восстановление здоровой походки и профилактику хромоты. Обычно, после заживления перелома, медицинский специалист рекомендует пациенту прохождение курсов физической терапии. Они помогают вернуть комфорт и свободу передвижения, которые были утрачены после травмы.
Фото: freepik.com